第三章 战场
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玛雅很快就醒了过来，也许是疲劳过度感染了风邪吧？……经过检查，发现玛雅的口腔内覆盖有白色的膜样物质，怀疑是口内炎（“内藤マヤ”资料更新）。接着为她听心肺（操作：听诊左侧胸下部区域两次），发现有连续的大水泡音，难道是肺炎？（“内藤マヤ”资料更新）
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于是我劝玛雅早点治疗，不要影响腹中的胎儿。然后我进一步为她进行X线检查（操作：找出异常部位），发现全肺出现弥漫性白色阴影！不过显示的炎症症状并不严重。我一时不能确定，于是找其他医生帮忙。在走廊遇到上户爱，我把玛雅的X片给她看（选择“内藤マヤ”，5/5），上户说好像在LA病院见到过相似的X线影像。于是她又问我有没有其他的症状，我把口内炎和胸部水泡音也说了一下（选择“内藤マヤ”，4/5）。上户仔细想了一下，问我病人是否有近期低热和体重急剧下降的征象，而玛雅确实有这样的征象。上户再仔细看了一下X片，神色凝重的说，也许是“卡波氏肺炎”，艾滋病的并发症！我顿时感到有点天旋地转……玛雅，艾滋病？！（“内藤マヤ”资料更新）
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回到病房，我为玛雅进行了气管支气管镜检和血液检查，在检查过程中，玛雅问我为什么要当医生，因为许多孩子在小时候都很怕去见医生的，她自己也曾经在接种预防针时逃跑。于是我说起了小时候的事情，在我读中学的时候，母亲因为癌症去世了，当时我想，如果我能亲自为母亲治疗，也许会出现奇迹……就在那个时候，我下定了要当医生的决心……（“天堂独太”资料更新）。
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玛雅的验血结果，卡氏肺囊虫阳性，HIV阳性……玛雅果然感染了艾滋病毒……。我来到玛雅的病房，问她的爱人究竟是因为什么而死的（选择“内藤マヤ”，3/5），答案果然是艾滋病。玛雅看来已经知道自己的病情了，还说自己其实在三年前已经检查出HIV阳性了，而诊断方面也可以确定是艾滋病毒感染。（“内藤マヤ”资料更新）玛雅说对于自己已经没有什么包袱了，唯一要做的是把腹中的孩子生下来，并委托我作为她的主治医生。（“天堂独太”资料更新）。
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& [& q# P/ u. `# F1 `2 p+ a4 {第二天，天空下着大雨。在玛雅的病房前，我遇到了柏木医生。柏木说，目前治疗艾滋病的常用Yao物是“AZT”，可以让艾滋病感染进展到艾滋病的时间延迟，降低死亡率（获得道具“AZT”）。然后他建议采用“鸡尾酒疗法”，就是几种艾滋病治疗Yao物的组合治疗，不过每月数万円以及Yao物带来的副作用未必是每个人都能接受的。而治疗卡波氏肺炎使用“ペンタミジン”最合适，并告诉我这种Yao在麻生先生那里有。2 z% R# ~0 i e
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我先去找玛雅询问是否要接受治疗（选择“AZT”），玛雅听后说，治疗手段与她的爱人过去治疗的手段一样……还能说出AZT的效果。看来AZT的效果并不太好，玛雅说为了她的孩子，她愿意作为新Yao尝试的实验品。于是我上网查找有关新Yao方面的知识，这时麻生老师来了，看来她也了解了玛雅的病情。我告诉老师，玛雅希望我作为她的主治医生（选择“天堂独太”，3/3）。没想到麻生老师很爽快的答应了，不过麻生老师也提醒我，感染艾滋病毒患者若是怀孕了，病情会进展的很快。一般艾滋病潜伏期是五到十年，但玛雅三年后就开始出现症状了，正是由于怀孕后免疫力低下的缘故。麻生问我打算如何治疗，我说初步按照鸡尾酒疗法进行。麻生老师警告我说，CD4+淋巴细胞如果少于200的话，很容易受到细菌的感染。引起髓膜炎的“隐球菌”与引起网膜炎的“疱疹病毒”会在孕妇产后发动总攻击，引起恶性肿瘤等一系列的并发症（获得道具“病原菌のノート”）。因此麻生老师建议，先把病情控制好，等到有好转后再考虑妊娠。如果是在艾滋病发病状态下生产，无疑是一个自杀行为！把患者生命放在首位，是作为主治医生的责任所在（“麻生铃”资料更新）。
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又过了一天，我在中庭徘徊，脑海中一直浮现着玛雅与她父亲等待新生命降临的笑脸，连星幸突然出现在身后也不知道。原来内藤要为他的孙子起名字了，作为“孩子父亲”的我总得要出点主意吧……星幸还特意拿来了名字大全，说“内藤翔太”这个名字不错呢。来到玛雅的病房，星幸刚拿出名字大全，内藤却说名字他已经决定了，叫“晴彦”，还说保证玛雅生的是男孩子（“内藤治夫”资料更新）……
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几天后，玛雅一直进行着卡波氏肺炎的治疗。这天，我在走廊遇到弗洛伊德护长，于是我想问她作为一名女性是怎么看待自己与孩子之间的事情的（选择“内藤マヤ”，2/3），如果自己患了不治之症，而又怀孕了，如果把孩子生下来后自己便会死去，那究竟要不要生呢？想不到护长语气坚定的说，一定要把孩子生下来！因为孩子是爱人与自己爱情的结晶啊……（“真纪子樱田”资料更新）。
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接着我又去屋上问星幸她的看法（选择“麻生铃”，2/2），星幸也十分坚决的认为必须把孩子生下来。于是我再去找麻生老师商量，我把大家的意见说了出来（选择“真纪子樱田”，2/2），然而麻生老师却说，作为一名医者，患者本身才是所要考虑的事情。接着麻生老师直接来到玛雅的病房，告诉她孩子绝对不能生下来，就算性命能保存，孩子感染HIV病毒的机会也很大（“内藤マヤ”资料更新）。但玛雅认为孩子感染的几率只有四分之一，她愿意作这个冒险。无论麻生如何劝告，玛雅还是要把孩子生下来，而且还出言把麻生赶走，麻生只好转身离开。在病房外，麻生给我留了一个疑问：没有母亲的孩子究竟能如何面对人生？8 g( m7 d5 y) Y* s' @
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正当我左右为难之际，突然又听到一个女声的尖叫……接着平吉以其经典的笑容登场……。平吉这么活跃还在这里住院干嘛呢？于是我就问他的病情，他说是末期胰腺癌，多发转移！我好奇的问，为什么现在病情变的那么好呢？平吉说，他接受的是新世纪万能Yao——“泽井バワ―フレックス”（SPX）的治疗！难道是泽井教授开发的新Yao？（“深草平吉郎”资料更新）平吉说，这种Yao是只有这间医院才有的，尚处于临床试验阶段，选取试验对象的医疗费以及入院费都由医院承担。看来SPX是增加免疫力的Yao物，为了弄清楚情况，我立刻去找泽井教授。' x4 M5 `2 d" ~+ `$ V- ]
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来到外科长室，泽井教授刚查房归来。我问他与平吉有关的SPXYao物问题（选择“深草平吉郎”，3/3），SPX是否能够提高病人的免疫力，对艾滋病病人是否有用。泽井说，根据之前的临床试验显示，SPX对艾滋病的疗效是显著的，可以让患者的状态回到发病前。我请求让玛雅也来试验这种Yao（选择“内藤マヤ”），泽井答应了，但他重申，这个是纯粹的试验目的，并警告我不要对患者投入过多的感情，会妨碍医疗的进行。最后，泽井教授把SPX交给了我（获得道具“SPX”）。
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我立刻赶往玛雅的病房，要把这个好消息告诉她。然而来到病房，星幸告诉我，玛雅已经申请出院了……！我立刻找弗洛伊德护长询问情况。原来是内藤带着玛雅转到另一间医院了。我顿时感到有点窒息……辛辛苦苦的努力，难道最后却是这样的后果？上户不失时机的开始讽刺我了，说病人在治疗过程中逃跑可是作为医者最大的耻辱……。
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两个月后，我还一直掂记着玛雅的病情。这时柏木医生找到我，问我作为进修医生，月收入只有三万円，每月需要给家里多少呢？我说起码要给一万円，由于我家的家境清贫，上大学时都是亲戚朋友卖米借钱供我读书的，还在头疼如何还债呢。柏木医生问我是否愿意转一个环境进修，并介绍我到乃木急救医院工作，那里一晚的收入就有十万円呢！院长卡洛斯·阿斯特罗·乃木是一个相当优秀的人，曾在中东战争时赴中东作为战地医生，医疗的现场就是战场！$ ?& L% k$ g1 J$ w
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就这样，晚上我来到了乃木急救病院。然而刚进病院就受到乃木医生“亲切”的接待……他还煞有介事的问我什么部队，所属番号，特殊技能是什么……我只好老实作答。（选择“天堂独太”）。于是乃木医生就称呼我做“新兵”，要我称呼他为“卡洛斯将军”（获得人物资料“卡洛斯·阿斯特罗·乃木”）。然后卡洛斯将军又介绍他的助手——擅长打点滴的护士爱莉，说她还负责在手术过程中为医生递毛巾……（怪怪的医生和护士－－）。（获得人物资料“点滴之挑选”）。介绍完毕后，乃木让我先去睡觉，半夜这里才是真正的战场！- J7 E7 u- L0 T/ U- p3 y. K2 d4 V4 n
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$ v! U# B& P$ m7 ]0 f: ^$ Z正当我睡的正香，突然被人从被我里楸了出来……还有人大声吹着喇叭……。这时一辆救护车驶入，是一个急救患者，43岁，男性，由于突发精神错乱而入院。乃木让我先去问病史。陈述者是患者的妻子，患者在今晚七点洗澡后大量饮酒，突然精神错乱。难道是急性酒精中毒？但患者妻子说患者喝酒并不多，但他有糖尿病，本来是不允许喝酒的（获得病历“中岛 马斯奥”）。刚要找乃木，他却说突然有一个交通事故的病人要处理，丢下中岛给我就离开了……。于是我只好一个人应付，先再详细询问病史（选择“中岛 马斯奥”），患者过去无精神病史，无头部外伤史，无脑部器质性疾病病史。接着我再询问糖尿病的具体情况（选择“中岛 马斯奥”），原来患者一直有注射胰岛素治疗。看来是胰岛素过量引起的低血糖性昏迷。于是我为中岛补充了葡萄糖，中岛果然醒过来了。（获得病历“中岛 马斯奥”）我也感到相当的欣慰。
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, F! I( L3 _* f' U接着救护车又送来了另一个病人，患者73岁，女性，怀疑是急性阑尾炎而收入院。由于有过去的阴影，我立刻去找卡洛斯将军确认，然而乃木还在做手术，说医院就等同于战场，需要分秒必争，不要犹犹豫豫的，于是把我赶了出来……。（“卡洛斯·阿斯特罗·乃木”资料更新）
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- ^& N, ]* C. ^' p _9 a我只好来到患者旁边，先问病史，患者叫北木 兹奈，一小时前突发剧痛入院（获得病历“北木 兹奈”）。我先为患者触诊（操作：先触诊“麦氏点”，再触诊肋下）。看来并不是阑尾炎，北木又说是腰部痛的厉害，于是我对腰部拍X片（操作：找出两处异常部位，见下图）。消化道方面并没有多大问题，反而是在右侧肾脏下方发现有白色的钙化点，使得肾盏和肾盂都扩张了。再为患者作B超，确诊为输尿管结石（“北木 兹奈”资料更新）。不用做手术，采用消炎止痛，水疗法即可，使患者避免了开刀之苦。
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% ^9 v+ U* Z1 \2 V我把诊治过程向卡洛斯将军报告，他对我的冷静处理感到高兴，还赠送了一个勋章给我作为鼓励（获得“カルロスの勋章”）。然后乃木谈起泽井教授，说他很少接触病人，只是把自己关在实验室里写论文。而自己宁愿战斗在医疗的最前线，每个病人都会接收进院（“卡洛斯·阿斯特罗·乃木”资料更新）。接着乃木把他的木仓递给我看，木仓柄上刻有九颗星星，每当他救活一名重症病人，就会在木仓柄上刻一颗星星，用以鞭策自己。听完将军一番话，我也大受感动。
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- D& h) O2 Z4 K, L$ s这时，急救电话又响了起来，患者23岁，妊娠28周，胎膜早破，子宫口开5厘米，有发热，意识不清，全身痉挛发作。然而乃木却不肯接收，说自己从来不为孕妇看病的。原来乃木的母亲就是因为难产而死的。但急救队伍说已经找过三间医院了，都不肯接收，因为患者是一个艾滋病病人……。我连忙询问患者的名字是不是叫内藤玛雅（选择“内藤マヤ”），回复果然是她！我连忙请求乃木一定要把她收入院。
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. o6 }0 J3 {% ~) E0 L为了说服将军，我决定以子之矛，攻子之盾。先把乃木刚才的话搬出来：将军不是说每一个病人都会接收进院的么（选择“卡洛斯·阿斯特罗·乃木”，3/3）？刚刚恢复过来的北木兹奈突然站起来，说自己是一个接生婆，已经接生下999个婴儿了！（“北木 兹奈”资料更新）但是乃木仍然不答应，说如果婴儿感染了HIV该谁负责？我挺起胸膛说，自己是玛雅的主治医生，一切后果由我来承担（选择“天堂独太”，3/3）。但乃木说这里只有自己一个人，怎么可能应付的了。我拿出他奖励给我的勋章（选择“カルロスの勋章”），这是作为将军对我能力的认可证物，我绝对可以胜任！看到乃木还在犹豫，我最后将他一军：医院就等同于战场，需要分秒必争，不要犹犹豫豫的！（选择“卡洛斯·阿斯特罗·乃木”，2/3）终于说服了乃木把玛雅接收入院。
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“内藤マヤ”手术记录：% H6 Y6 S6 K& }
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①患者神智不清，满身大汗（“内藤マヤ”资料更新）。
6 z, r3 r4 _# c% D1 U2 j②送入手术室，胎头已经露出子宫外。
9 s4 I9 m# F5 J7 h) ?# j5 x/ B③患者呼吸脉搏很弱，乃木医生途中昏迷
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`; M3 p1 U' A Z, @+ K# C; e乃木还是过不了自己的心理关，看到玛雅的症状一直下落，居然晕过去了……。怎么办？现在只剩下我一个人了……我能使玛雅母子平安吗？我想到自己既然作为玛雅的主治医生，就有这个责任继续进行手术（选择“天堂独太”，3/3）！接着我又想，既然有北木这个经验丰富的助产妇在，接生的事情应该是不成问题的（选择“北木 兹奈”）。最后我想到内藤治夫（选择“内藤治夫”，2/2），一心为了见自己的孙子一面，而敢于冒高死亡率风险做手术，我一定不可以辜负他的期望！（葛藤打破成功）
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, h; E0 u; w, k# h④婴儿安全分娩成功，男性。" O) ~. C$ q3 v2 l* ?9 G3 _$ O
⑤患者生命征减弱，行气管插管抢救。（操作：基本常识，气管在前方，见下图）
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& s5 J5 U* S$ }7 F7 Q' _⑥气管插管过程众患者突然心跳停止，经电除颤治疗心跳恢复。
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# U: `' K/ |( |8 I婴儿顺利产出，然而玛雅却面临死亡的威胁。虽然有SPX可以延缓艾滋病的病程（选择“SPX”），但目前玛雅心跳停止，我该如何去应付？我又回想起当初内藤治夫急救的情况（选择“幸のおまもり”），也是出现心跳停止，我都可以挽救，这次绝对不能失败！（葛藤打破成功）7 S; N4 w7 ?% H5 P: T
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9 \. N" Y! r1 Q$ w⑦再次行气管插管术。（操作：气管插管，见下图）3 j9 {, Y+ ]* l+ D
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⑧进一步确认病情（选择“内藤マヤ”，5/5），考虑为隐球菌引起的髓膜炎（选择“病原菌のノート”）。行骨髓穿刺，脊髓液浊白，为髓膜炎典型症状，送往检验科检验进一步明确病原体。
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+ h) p3 `0 `5 U6 g8 [7 x⑨给予アムホテリシンB和フルコナゾール治疗，患者生命征恢复稳定，手术成功。2 u" _6 `! g- ]# u' o8 D
\/ M8 N) C0 h% {$ P手术终于结束了，乃木说这次是他的第一次胜利，以后也有信心接收产科病人了。后来，玛雅回到圣命医大附属医院，经过SPX的治疗，玛雅的病情一天比一天好转，两个月后，玛雅的HIV居然转阴了……。在中庭，我遇到了星幸，感谢她的护身符为我带来信心。星幸今天居然为我做了便当……。工作继续进行，不知不觉夏天终于过去了。/ s1 r4 y# \: ^ z% q
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第四章 绊
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天凉了，逐渐能感到秋意的来临。这天，我因为某个病例去找麻生老师讨论，就在昨天，我在天台无意中看到麻生老师一个人在低头沉思。刚来到第三宿舍门前，突然听到里面有玻璃杯摔破的声音，我立刻冲进去，发现麻生老师已经意识不清了，手里还拿着一瓶只剩下一点的Yao物，难道是自杀？！我立刻在现场为麻生作初步检查。（操作：触诊心脏区域，再检查手中的Yao瓶）发现麻生心音律不整，手中的Yao物是一瓶巴比妥类安眠Yao。（获得道具“バルビタール”）# S3 f" s8 u7 v6 `. t7 n
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/ ?1 h0 {- L, ]/ P4 G! ^我马上把麻生送往治疗室，在途中遇到上户爱，我把安眠Yao给她看（选择“バルビタール”），她立刻让我先到处置室，她去通知柏木医生，作洗胃处理。来到处置室，柏木医生也赶来了，经过插胃管、活性碳吸附等处理，三小时后麻生的情况终于稳定过来，柏木让上户去通知泽井教授，而除了报告教授外，还要把这件事先保密。（“麻生铃”资料更新）
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几天后，我一个人在中庭发呆，突然一个足球狠狠的砸在我的面上……原来是光。光想要我陪她到她的病房玩，还说我最近和医院的“偶像”接触很频繁呢！偶像？我问她是不是星幸（选择“星幸”），果然如此……。光说自己常常一个人呆着，觉得很孤独，她也想过团聚的开开心心的日子。于是我答应她一定会抽时间陪她的。这时说曹操曹操到，星幸出现了，原来她为我做了便当，饭菜相当丰盛，饭盒的盖子还有心型图案呢……这个让光羡慕不已，最后星幸还答应每天为我做便当 :wub: （“星幸”资料更新）。接着我想陪光回病房，她却一口回绝，还掏出一张黄牌警告呢……（获得道具“イエローカード”）光走后，我问起她的情况，星幸说光的病房接近外科部长室，因此照顾是相当周到的。我再仔细询问，知道光居然是泽井教授的独生女儿（“ヒカル”资料更新），我再问星幸光患了什么疾病，然而星幸也不清楚，让我去问光的主治上户爱。% Y; h" t ^# F) ~
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7 W1 U( s& W7 k }; G) b由于我和上户的关系不大好，于是我直接去找医生办公室柏木医生。来到办公室，柏木正背对着我，我刚说了句话，柏木却像触动了某根神经突然紧张不已，回头一看是我，才松了口气。他说听到我的口音，让他一瞬间以为是泽井教授……因为我和泽井教授的口音有点相似。接着我问起光的病情（选择“ヒカル”），柏木说光患的是白血病！（“ヒカル”资料更新）从4岁开始，光就一直反复的进出病院。原来是白血病……怪不得上户对光如此紧张了。柏木还说，上户爱最近的心情很不好，于是我进一步询问详情（选择“上户爱”），原来最近上户好像和男朋友吵架了，而且因为我的缘故，使她男朋友不能进入圣命医大，因此对我的态度不友好。不过现在她的男朋友在另一间医院过的很不错，还经常与医院的一个护士一起呢，而上户爱的性格本身就十分好强，因此这个事实也许还无法接受吧（“上户爱”资料更新）。我最后问起麻生老师的情况，柏木说泽井教授已经来看过了，不过说了什么还是不清楚。, U X- k2 b$ [
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) j, d! w4 {2 t( D- d/ f- Q4 j出到外面，我打算进一步了解光的白血病情况，于是去找“万事通”平吉。来到平吉的病房，这次平吉偷窥的居然是弗洛伊德护长……结果手中的镜子被没收了（“深草平吉朗”资料更新）。不过平吉的抽屉里还有一沓镜子呢－－。我向他问起光的事，平吉说光唯一的兴趣就是足球，如果能和她比试一场她会很高兴呢……（上户会杀了我的－－）。+ z7 Y* L9 g2 @# d" L" d2 q y) j
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: ]% q, I! n$ O1 a3 S0 f5 P8 G接着我去光的病房查看，却遇到上户正要为光抽血，可是光好像有点厌倦了，老是不配合，还说要让我来抽呢……没办法，我只好接过上户很不情愿递来的注射器（获得道具“注射器”）。于是我用注射器帮光抽血（使用“注射器”），并和上户一同去查看验血的结果。显微镜下，发现光的血液中，恶性白细胞的数目急剧上升。虽然经过免疫抑制的化疗，病情一度好转，但现在的征象表明再发的可能性极大！必须要立刻送往无菌病房隔离。上户还提到，光并不愿意呆在隔离病房，过去还曾经私自逃出病房呢（“ヒカル”、“上户爱”资料更新）。化疗已经使光的头发全部脱落了，我不禁问道，采用骨髓移植的方法是否可行？然而上户说，HLA配型相当重要，各基因座必须完全吻合才能成功。同一家族的HLA配型有25%的几率相同，为何不在亲人方面入手呢？泽井教授的HLA型不知道是否合适？（选择“泽井恭介”）然而上户说并不合适……（“泽井恭介”资料更新）。不过目前最重要的是先劝服光进入隔离病房。（“ヒカル”资料更新）我主动要求去劝光，上户居然也答应了。& _* R6 f# I# S; U- f& N. C' Z
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( J" S5 W5 [' s, E' [来到光的病房，我对他详细解释了他目前的病情，并说根据病情一定要进入隔离病房了（选择“ヒカル”，4/4）。然而光一听立刻态度大变，还出示第二张黄牌把我赶出了病房－－（“イエローカード”资料更新）。刚走出病房，却发现平吉在卷包袱出院，而弗洛伊德护长很生气的在询问原因。原来平吉知道泽井教授通过使用自己的Yao应用于病人身上，根据结果发表论文，他自己就像是一只实验动物一样。目前他自觉没有多大症状了，于是就吵着要出院（“深草平吉朗”资料更新）。我让他等一下，便立刻去找泽井教授说明此事。7 p4 b1 t3 ~4 `8 M. a
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4 E2 Y2 t' T, H3 o! _) ?于是我来到外科部长室，向他说明平吉要出院的事（选择“深草平吉朗”）。然而泽井说，自己研究出来的Yao，使用于少数患者身上，就算要牺牲一些病人，一旦Yao物研究成功，则可以拯救比牺牲的病人上百千倍数量的病人，这样不是很好吗？另外泽井还说，他研究的Yao是为女儿——光准备的。虽然按照目前的白血病治疗进展，治愈率很高，但光对化疗的敏感性不高，因此必须要通过研制新Yao，争取能挽救光的生命。如果这个被称为“世纪万能Yao”的新Yao研制成功，就会得到拯救世界的美誉，得到世人的尊敬，而并不是作为一个庸医碌碌无为一生，所以牺牲少数病人在所难免。最后泽井让我告诉平吉，如果停SPX，半年后一定会死亡！（“深草平吉朗”资料更新）回到平吉的病房，我把泽井的话传达给他（选择“深草平吉朗”，5/5），平吉只能乖乖的继续留在医院接受治疗了。( h0 O: d4 s2 y& z( X2 `$ _
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& m( Z- P8 e& y4 }几天后的一天中午，我正在中庭等着星幸，突然遇到增居宇津藏，一脸得意的笑容。于是我问他是否有见到星幸，他说星幸刚才在他的手术室工作，留下了一盒便当，一定是做给他吃的，接着就一直妄想个不停……，我再问他关于星幸的事（选择“星幸”），增居说星幸为他做便当，一定是爱情的宣言了！他还特意买了两张足球比赛的门票，打算约星幸一起去看的，可惜当天他要参加一个朋友的婚礼，不能去了，要我把两张门票以及饭盒交给星幸（获得道具“观战チケット”、“カラの便当ケース”）。一段时间后，星幸赶来了，说是因为常规查房耽误了时间，因此来迟了。我问起增居的饭盒一事（选择“カラの便当ケース”），星幸说今天做的便当变质了，因此一直放在手术室忘记拿走，想不到被增居拿去吃了……。误会消除了，我也稍微松一口气。星幸说今天麻生老师出院了，连出院也是相当秘密的，老师是否复原也不清楚……。* Q, H$ H0 C" A1 D2 g* P2 k$ r# r/ j
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第二天，下着大雨，我正在医生办公室工作，突然上户撞了进来，说光不见了！之前光已经强制带入隔离病房了。于是我马上一起出去寻找，来到中庭，发现光晕倒在地上，旁边是她心爱的足球……我立刻帮他听诊心脏，暂时无异常，于是立刻让不知所措的上户把光送到处理室。检查光的血压降低，立刻使用强心Yao物注射，而上户则急急忙忙的跑去通知泽井教授。我便留在处理室先为光听诊（操作：听诊胸部两次），好像是肺炎，于是我再拍胸部X片，发现右肺布满白色阴影，是肺炎的典型症状！（操作：找出异常部位，见下图），（“ヒカル”资料更新）我先使用退热的Yao减轻一下高烧症状，这时泽井教授赶到，我把肺炎的诊断报告给他（选择“ヒカル”，5/5），在泽井教授的指挥下，我用注射器为光注入亚硫酸溶剂，光的意识终于稍有恢复。泽井表扬我处变不惊的作风，并批评了上户，行动必须要迅速，不能等到患者病情恶化才懂得找上级医生。上户掩面离开，泽井于是把作为光的主治医生的责任交付于我（“天堂独太”资料更新）。' v# X4 C% P! C; v4 v7 H8 l
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走出光的病房，我立刻去追上户，发现上户独自在中庭淋着大雨……。三小时后，光的意识终于恢复过来了，还询问我上户的情况，说自己太不听话了，让上户姐姐担心，其实上户姐姐是个很好的人呢（“ヒカル”资料更新）。这时，电话突然响起，是柏木打来的，说上户出事故了……正在被急救车送往乃木急救病院。0 t6 Q# {! |2 d6 @
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赶到乃木急救医院，我看到上户满身灰尘，正在进行紧急的输血，左腿被血液浸透，还透过绷带丝丝的渗出。乃木说上户是外伤引起的左下肢骨折，合并动脉损伤引起的大出血，必须紧急进行手术（“上户爱”资料更新）。通过询问病史，原来上户是突然走入高速公路的，也许是自杀……。目前上户的伤势很严重，要做左下肢的血管切断……。虽然我担心失去左脚的上户以后如何面对生活和工作，但乃木说血管切除后还能通过下肢血管重建术恢复左脚的功能，其实与冠状动脉搭桥的原理一致的。于是我不再说什么，把上户送到手术室，手术开始。+ z- j$ o- h% [2 G9 w
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: n4 w3 U0 O/ z“上户爱”的手术记录
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①局部麻醉9 Z7 V9 U, {5 j y2 c
8 d0 }! u& u* c+ T葛藤系统' |% \- X0 }2 D/ n# D! d- A: `
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真的要把脚部的血管切断吗？光也说了，上户是个多么好的人啊（选择“ヒカル”，5/5）！然而上户的脚被切断的话，光也会很伤心的……可是，我现在要面对的是自己的病人，绝对不能感情用事（选择“天堂独太”3/3）！自己每天都在练习手术的基本操作，一定要充满信心（选择“针と系”）！（葛藤打破成功！）# a" S2 D0 U; D; f
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②固定骨折部位，切开表皮。（选择“点滴之えり”） z/ W( v6 g+ W9 k" v- O
③采取右下肢大隐静脉作血管移植备用。（操作：切取右下肢大隐静脉，见下图）2 k+ M1 l- X/ {% t# I
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2 Z1 Z u K( X1 \4 p: m* W% c* m/ a④切开左下肢患处表皮，避开受损的血管。（操作：采用S形切口，路线如提示所示，见下图）! h1 F6 ^1 _3 O. b
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⑤清除伤口的血栓。
$ {% Z, K8 |3 l$ M9 p⑥移植血管开始。（选择“点滴のえり”）2 G# W: ^/ h5 n4 f$ \8 Y
⑦选择移植的血管。（操作：选择血管，见下图）3 d$ l8 s$ r% F$ c; s2 Y
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手术成功！
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( O2 ~% E8 g5 O9 K7 w. W7 k" c+ X三小时后，上户终于苏醒过来了……我和她简要说明了手术的过程。上户说，因为光的事让她完全失去了信心。就在上户在医科大学读二年级时，她在小儿科遇到一个10岁的女孩“弥生”，和光一样，是4岁起病的白血病患者。有一天，弥生哀求上户，陪她出外远足旅行。一路上弥生十分高兴，载歌载舞，野炊钓鱼……然而一周过去后，弥生因为旅行时的感染患了肺炎，最后还是没能抢救过来。因为这件事，让上户深深的自责（“上户爱”资料更新）。然后到光，上户实在无法再面对了。我告诉她，其实光很喜欢上户呢（选择“ヒカル”，5/5），在光醒来的第一句话就是问上户的情况，可知光是很喜欢上户的。因此上户现在要好好的养病，回去继续履行对光的守护。终于，我和上户可以冰释前嫌了，最后上户告诉我，她昨天遇到了麻生老师，原来麻生已经回到医院了。+ ?1 j* R: k$ x8 z. { z2 O- A
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第二天，我直接去第三宿舍找麻生老师。在门前遇到笑眯眯的麻生，她邀请我进去后，发现第三宿舍已经收拾干净，变成了一间诊疗室！麻生告诉我，这里已经装修为第三外科部的诊疗室了，属于心脏专科，而第三外科主任就是麻生铃（“麻生铃”资料更新）。我试探的问麻生是否已经康复，麻生开玩笑的说，她现在如此年轻美貌，怎么舍得退休呢……。我问起麻生自杀的原因，原来就是那个男人——泽井恭介！（选择“泽井恭介”）2 P0 \; [" E( i* V5 O& Z7 n
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! |6 Q: w. Q$ _. E3 c麻生提起当时坚持反对玛雅生下孩子的原因（选择“麻生铃”，4/2）,原来麻生小时候双亲因为飞机失事去世，她是受尽他人白眼的情况下成长的。为了要证实自己的能力，麻生一直很努力的学习，终于进入了有名的圣命医大，并结识了当时有天才外科之称的泽井恭介。很快泽井和麻生成为了一对情人，泽井还曾经送给麻生一只猫——奥托娜。然而由于泽井的存在，就算有了“神之手”之称，但光芒仍然被整天埋头实验室的泽井彻底盖过，使麻生大受打击。而不久，泽井认识了院长的女儿，为了权势很快就把麻生抛弃并和院长的女儿结婚。一直以来，麻生是靠心爱的小猫奥托娜支持下生活的，然而最近奥托娜死了，只留下一个铃当，让麻生陷入绝望之中。经过自杀事件后，麻生终于振作起来，为了挑战泽井恭介，建立了这个“第三外科室”。1 q5 j8 P! S; S
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接着，麻生的神情突然严肃起来，说泽井在认识她和院长女儿前还与一个护士有染，由于和院长女儿结婚了，就把身边其他女人都抛弃掉。殊不知这个护士为他生下了一个男孩，当时泽井浑然不知。十年后，这名护士患肝癌住院，泽井才知道这个让人惊讶的事实。十年前患肝癌的护士？……我隐隐感到一丝的不安（选择“天堂独太”，3/2）。而为了自己的名誉和前程，泽井并没有承认这个男孩。而如今，这个男孩因为母亲的死立志要当医生，而泽井就把他安放在自己的身边……不知道居心何在！麻生说到这里，我已经完全了解她所说的意思了……难道泽井恭介是我的亲生父亲，我是他的儿子？！（“泽井恭介”、“天堂独太”资料更新）
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+ ?; r! K1 E M; S! ]9 ^5 p, Q不知何时，我跌跌撞撞的来到了中庭……刚才与泽井争论的情景历历在目——泽井并没有做到父亲的职责，我的所有生活费、学习费用，都是身为消防员的养父支持的，虽然养父在一次火灾中牺牲，但在我心目中，他永远是我的父亲。然而泽井——为了自己的野心残忍的把母亲抛弃，根本不配当我父亲！然而泽井笑了笑，说自己把我收入圣命医大医院的目的并不是因为我是他的亲生儿，而是他患病的女儿！（选择“ヒカル”）由于SPX对光的资料效果不好，因此就只有骨髓移植这条路。为了这个目的，泽井把我收入医院，为的是更及时更方便的帮助光的治疗！" V+ f+ [5 D8 E' a& {
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这时，星幸和过去一样为我送来便当……我不禁紧紧的抱住星幸，尽情倾诉自己的委屈……。; ]* P: Y" [' B2 _/ g
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6 z+ [' E) J* D* r- B, j( I不过日子还是得继续过，虽然我不承认泽井是我父亲，但光终究是我的妹妹，为了她，我去找麻生老师帮我确认HLA配型（葛藤系统，选择“ヒカル”）。几天后，上户坐着轮椅回到医院，我把我是光的哥哥、HLA配型与光一致的消息告诉了她。接着，我就去光的病房劝服他回到隔离病区进行骨髓移植的准备工作。
5 P- n0 T' B6 d o4 \, T6 |% ~6 y原作者terryfly 原出处bbs.NewWise.com新慧福任天堂世界 未经作者许可不得转载！) Q2 E9 k2 h& V9 y( N
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: ^1 {8 ~3 M2 s) Q2 Z5 f. z首先我告诉光，上户姐姐为你做了那么多努力，眼看着就要成功了，难道要辜负上户的一番心意么？（选择“上户爱”，5/4）但光对自己治愈的信心不足，于是我拿出她给我的两张黄牌和两张足球比赛的门票，说为了足球，也为了挽回我被赶出场的声誉，如果光能接受治疗，病好后可以带她一起去看（选择“イエローカード”、“观战チケット”），然而光仍然是不愿意，我只好以亲情来感化他了……（选择“天堂独太”，4/4），终于把光劝服接受治疗！原作者terryfly 原出处bbs.NewWise.com新慧福任天堂世界 未经作者许可不得转载！1 @& ?* ^/ w% b& ]; ?& G/ V
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# F& r) B! P) D% J, s到了骨髓移植当天，我和光相视而笑，光也终于露出开心的笑容（“天堂独太”资料更新）。移植前，我在病房外遇到泽井，但已经是如同陌路了。抽取骨髓液了，操作者是柏木和上户，在增居的麻醉下，我很快就不省人事了……。
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, J& G9 u+ K6 s' g8 ^4 ~& f一个月过后，光骨髓移植的排斥控制良好，恶性白细胞的数量也不断减少。在第一外科部，我向泽井发表宣言——一定要超越他，成为一名真正出色的医生！.
$ r7 q9 s) \- [1 O原作者terryfly 原出处bbs.NewWise.com新慧福任天堂世界 未经作者许可不得转载！$ X+ Y+ k/ L5 x( _( n! N# r& z
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相信我，无论如何，我都会帮助你！! q# Q5 A: Q. _! N% ?
3 g& w" U' Z H( R9 f1 ~——全文完～! S5 i J4 X1 z' Y6 ^1 @" E3 ~/ ~4 Z/ F
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感谢NW旅团 沐舞 对文章翻译的帮助～6 I4 H* l. l: O. E& j/ i
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医学小百科：' M. _* h4 z' J: f
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虫垂炎：就是阑尾炎。阑尾是人体内一个盲端管道，体表投影称“麦氏点”，即脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，压痛最为严重。<天堂独太>中，为拉面馆女主人检查时，就是要求触诊“麦氏点”。由于炎症的特点为“红肿热痛”，因此手术中发现阑尾苍白，则判断为误诊的几率就很大了。3 l' Q! ?$ w W5 b
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狭心症：学名称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，就是我们常说的“冠心病”。高血压、高血脂、肥胖是发病的危险因素。<天堂独太>中，心血管医生柏木庆一居然喜欢吃油腻高脂的食物，难道正如他所说，“医者不养生”？冠心病就像一枚定时炸弓单，一旦血管高度狭窄或者闭塞，就会引起“急性心肌梗塞”，死亡率很高。<天堂独太>中，内藤治夫就是患了冠心病，生命只剩下2、3个月，看来血管闭塞已经是相当严重了。
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, A/ I. r' T* E6 I2 f9 P/ S; C4 c穿孔性腹膜炎：是一种急腹症，表现为急性剧烈弥漫性腹痛。由于肠道穿孔，肠内容物进入到腹腔，消化液和酶等异物引起腹腔的广泛炎症。病人有发热、心跳加速，腹如板状。<天堂独太>中独太把腹膜炎误认为是阑尾炎，看来独太还得要多积累经验啊。% @( o/ t0 ]4 K3 W, T( y( m% s& {
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冠状动脉搭桥术：即采取一段自体的动脉（最近常用的是胸廓内动脉或胃右网膜动脉），将动脉的远心端和近心端分别与冠状动脉狭窄段远端分支作吻合，重建心脏的血流运行，改善心肌的供血和供氧。手术成功的病人90%以上可症状消失或减轻，能恢复工作，延长寿命。
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卡波氏肺炎：学名“卡氏肺囊虫病”，为机会感染疾病。正常人中也可寄生有卡氏肺囊虫，但因为机体的免疫作用，病原体不能对人体造成伤害。然而免疫力低下者，如艾滋病患者，由于缺乏足够的免疫防御，使囊虫可迅速繁殖并致病。因此各种机会感染疾病才是艾滋病的头号杀手，口腔念珠菌感染也为机会感染疾病的一种。另外艾滋病初期临床症状不明显，很多时候仅仅表现为持续低热、疲劳。<天堂独太>中，玛雅的症状完全符合艾滋病的特点，因此上户的推断是很正确的。
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" ~, d I' i8 d0 h, N7 y低血糖性昏迷：为糖尿病患者常见的并发症。糖尿病患者常使用胰岛素降低血糖浓度，然而胰岛素的用量非常严格，如果使用过量、或者有饮酒、剧烈运动、其他Yao物等因素影响，可使机体对胰岛素的敏感性增加，从而引起血糖浓度过低。而葡萄糖是脑部的主要能源，一旦低血糖很快能引起脑功能障碍，从而出现精神怪异、精神失常等症状。若历时较久可出现昏迷现象。<天堂独太>中，中岛马斯奥就是因为精神失常、暴力行为而送入院的。这种非特异性的精神症状得仔细询问病史才能确诊哦。2 D I0 ?7 L7 {, c3 s+ W; d$ i5 G
5 z `, x. h* K: }, _% c输尿管结石：最常见的症状是肾绞痛，表现为腰腹部剧烈疼痛，血尿。常用X线平片检查，能发现95%以上的结石，再作B超检查可确诊。<天堂独太>中，从北木兹奈的X片中看到，右侧输尿管位置中断，并有钙化点（注意和左侧的比较哦），中断点以上的肾盂、肾盏由于积水高度扩张，为输尿管结石的典型X线表现。- U4 y A2 e; B0 M, P# z
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白血病：由于血液中的白血病细胞失去成熟能力，大量增殖。一方面消耗机体的能量，一方面使机体的免疫力大大降低，属于恶性肿瘤的一种。若恶性白细胞过多，免疫力很低，可引起各种机会性感染。在小儿中，最常见的感染是巨细胞病毒感染。为了防止感染，病重的小儿需要进入隔离病房治疗。隔离病房的床挂有透明的塑料帘，把整张床完全包裹。在隔离病房中，照顾患儿的人不能踏出病房，而进入病房的也只有主治医生以及教授。这样的限制难怪好动的光会如此反感了。
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I know, that may seem odd, but its easiest for me to recognize emails. Thanks. |
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发表于 2005-1-29 10:02:50
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